БАК./СПЕЦ.  		                    Ректору КНИТУ-КАИ
420111, г. Казань, ул. К.Маркса, д.10
                             Т.Л. Алибаеву
от
		№	
ФИО		
Дата рождения		Гражданство		
Место рождения		
Документ, удостоверяющий личность		
Серия		Номер		
Кем и когда выдан		
Зарегистрированного(ой) по адресу		
Страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования		
Мобильный телефон (контактный)		
Электронный адрес		
Иные документы_____________________________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
1.	Прошу допустить меня к вступительным испытаниям и участию в конкурсе по следующим условиям поступления: 
№ п/п	Наименование направления и(или) специальности	Форма освоения
(очная, очно-заочная (вечерняя), заочная)	На места
(бюджетная форма, по договору)	На базе образования
(СОО, ПО)	

					

____________________
(Подпись абитуриента)
2. Прошу допустить меня к участию в конкурсе на места в пределах квоты приема лиц, имеющих особое право, так как отношусь к категории граждан (при наличии): 
Документы, подтверждающие особое право (при наличии): 	
3.	Прошу допустить меня к вступительным испытаниям по следующим предметам (для отдельных категорий), необходимо также указать основание для участия в конкурсе по результатам ВИ:
	
4.	Прошу принять без вступительных испытаний или установить наивысший результат (100 баллов) вступительного испытания по предметам (для победителей и призеров олимпиад): 

Документы, подтверждающие особое право (при наличии): 
	
О себе сообщаю следующее:
1. Образование: 
Уровень образования: ________________________________________________________________
Документ об образовании: _____________________________________________________________
Серия ________ №_________ Дата выдачи ____________ г. Рег. номер_______________
Квалификация _________________ Специальность____________________________________________
Кем выдан _______________________________________________________________________________
Количество оценок в аттестате (дипломе):
пятерок: 	четверок: 	троек: 	
2. В общежитии: Нуждаюсь/не нуждаюсь
3. В создании специальных условий для прохождения вступительных испытаний (для лиц с ограниченными возможностями здоровья): Нуждаюсь/не нуждаюсь
В случае необходимости какие специальные условия требуются:  
4. Сведения о сдаче вступительных испытаний: очно/дистанционно
5. Сведения о наличии индивидуальных достижений (если есть):
При наличии индивидуальных достижений подается дополнительный документ к основному заявлению о___ приеме________________________________________________________________________________
                    (указать какие достижения имеются: наименование и реквизиты документа, подтверждающего индивидуальные достижения)

Дата подачи заявления   «__» __________ 20__ г.	____________________
(Подпись абитуриента)		

- С копией лицензии на право ведения образовательной деятельности и приложениями к ней по выбранному(ым) направлению(ям) подготовки (специальности(ям)) ознакомлен(а), подтверждаю подписью ниже.
- С копией свидетельства о государственной аккредитации, а также ее наличием (отсутствием) и приложением к нему по выбранному(ым) направлению(ям) подготовки (специальности(ям)) ознакомлен(а), подтверждаю подписью ниже.
- С уставом КНИТУ-КАИ, Правилами внутреннего распорядка обучающихся КНИТУ-КАИ и иными локальными нормативными актами университета ознакомлен(а), подтверждаю подписью ниже. 
- С информацией о предоставляемых поступающим в КНИТУ-КАИ особых правах и преимуществах при приеме на обучение по программам бакалавриата и программам специалитета ознакомлен(а), подтверждаю подписью ниже.
- С правилами приема в КНИТУ-КАИ, в том числе с датой предоставления оригинала документа об образовании и (или) об образовании и квалификации, заявления о согласии на зачисление по выбранным конкурсам, с правилами подачи апелляции при приёме по результатам проведения вступительных испытаний, проводимых вузом самостоятельно ознакомлен(а), подтверждаю подписью ниже.
- Ознакомлен с необходимостью указания в заявлении о приеме достоверных сведений и представления подлинных документов, подтверждаю подписью ниже.
- При поступлении на обучение по программам бакалавриата, программам специалитета в рамках контрольных цифр приема (бюджетная форма) подтверждаю отсутствие диплома бакалавра, диплома специалиста, подтверждаю подписью ниже.
- Подтверждаю факт подачи заявления не более чем в пять вузов, включая КНИТУ-КАИ, и не более чем по пяти направлениям подготовки (специальностям) в КНИТУ-КАИ, подтверждаю подписью ниже.
- Проинформирован о необходимости прохождения процедуры признания документа об уровне образования и квалификации (для иностранных граждан)
_______________________________
(Подпись абитуриента)

Подпись работника приемной комиссии	________________                                    
	
___________________________________________________________________________________

(выписка заполняется Приемной комиссией)
ВЫПИСКА ИЗ ПРИКАЗА ПО КНИТУ-КАИ
№ _________				            		от _________________________ 2022 г.
О зачислении в университет
зачислен обучающимся _____ курса
На направление (специальность) _____________________ института (факультета) _______________

М.П. 	
Выписка верна: 
Ответственный секретарь
Приемной комиссии ______________________